皮膚の下にできた、ころっとしたしこり。粉瘤(ふんりゅう・アテローム)かもしれません。粉瘤のしくみと、当院での日帰り手術の流れ・費用・手術のあとの過ごし方をまとめました。ご来院の前にお読みください。
当院での粉瘤の手術は、健康保険が使えます(このページの金額は3割負担の目安です)。
粉瘤(ふんりゅう)とは
- 皮膚の下にできた「袋」に、角質や皮脂がたまっていく良性のできものです
- 塗り薬や飲み薬では、袋はなくなりません。治すには、手術で袋ごと取り出します
- 袋が破れて炎症が起きると、赤く腫れて痛むことがあります
- 小さく落ち着いているうちに取ると、傷を小さくしやすくなります
取り出したできものは、病理検査(顕微鏡で細胞を見る検査)で確かめ、後日結果をお伝えします。
日帰り手術の流れ
| いつ | すること |
|---|---|
| ① 診察 | しこりの状態を拝見します。手術の前には、エコー(超音波)で、しこりの形・大きさ・深さや、まわりの組織との位置関係を確かめます。そのうえで、手術の方法と日にちを決めます |
| ② 手術の日 | 局所麻酔で行います。麻酔の前に、麻酔クリームや麻酔テープで皮膚の感覚を鈍くします(効くまで約1時間)。局所麻酔は予防接種くらいの痛みがありますが、手術中はほとんど痛みを感じません。 手術の日は、ご自身で車や自転車を運転しないでください(ご家族の送迎か、公共交通機関で) |
| ③ 2〜3日後 | 傷の確認と消毒。このあとは、ご自宅で傷を洗い、軟膏とガーゼで保護していただきます |
| ④ 約1週間後 | 抜糸(手術の内容によっては2週間後以降) |
| ⑤ 1・2・3か月後 | 傷あとの経過を診察します(1か月目の診察までは、どなたも必須です) |
「取りたい」とお決めいただいてからご来院いただくと、当日の診察がスムーズです。
傷の長さと、縫い合わせ方
- できものを丸く切り取ったまま縫うと、両端が盛り上がって目立ちます。そのため、皮膚のしわに沿って細長く縫い合わせます。傷の長さは、できもののおよそ3倍になります(単純縫合)
- 背中など、皮膚が強く引っぱられる場所では、近くの皮膚を少しずらして縫う「皮弁法」を使うことがあります。傷の長さはできものの1.5〜2倍におさまり、傷が広がりにくく、へこみにくくなります
くわしくは皮膚の縫い合わせ方についてをご覧ください。
費用の目安(3割負担)
- 1回あたり 約10,000〜30,000円(病理検査代を含みます)
- ほかに、診察料・検査代・お薬代などがかかります
※できものの大きさや場所、縫い合わせ方によって変わります。保険の種類によっても変わります。
手術の前に知っておいていただきたいこと
- 保険の手術は、同じ部位では1か所ずつです。顔と背中のように部位が違えば、2か所を同じ日に手術できます。同じ部位の2か所目は、3か月以上あけてからになります
- 採血:25歳以上の方、または25歳未満で持病のある方・お薬を続けて飲んでいる方は、手術の前に採血が必要です。半年以内の採血の結果があればお持ちください(ない場合は、手術の日に採血します)
- お薬:飲んでいるお薬がある方は、お薬手帳をお持ちください。血をサラサラにするお薬も、手術の前にやめる必要はありません
- 妊娠中の方は、原則として手術はできません。妊娠中・授乳中の方は、必ずお知らせください
- 服装:着替えやすい服でお越しください。頭や顔の手術なら帽子、首ならストールなど、ガーゼを隠せるものがあると便利です
手術の日の準備は、手術を受ける患者様へ(動画つき)にまとめています。
手術のあとの過ごし方
- 手術の日と翌日は、ご自宅で安静にお過ごしください。食事やトイレ以外は横になり、短い時間でも買い物などの外出は控えてください
- 傷のまわりを、タオルに包んだ保冷剤で冷やすと、腫れや内出血が軽くなります(手術の日は、寝るまで1時間に20分以上が目安)
- お風呂は、手術の日と翌日は控えてください。傷をぬらさなければ、シャワー・洗髪はできます
- 抜糸のあとは、保湿・日焼け止め・こすらないの3つを続けてください。傷あとの赤みや硬さは1〜2か月目がいちばん目立ち、3か月目ごろから少しずつ落ち着いていきます
手術の主なリスク
- 出血、感染、傷あと、色素沈着、一時的な赤みや腫れが出ることがあります
- 同じ場所に再発することがあります
当院の粉瘤の症例
- 耳裏の粉瘤手術(皮下腫瘍摘出術+Z皮弁形成術)
- 粉瘤による脱毛 手術症例(頭皮・Z形成)
ほかの症例は症例紹介をご覧ください。
よくあるご質問
- Q. 粉瘤は、取らないといけませんか?
- 良性のできものなので、すぐに取らなければいけないものではありません。ただ、お薬では治らず、炎症を起こすと腫れて痛むことがあります。小さいうちに取るほうが、傷を小さくしやすくなります。
- Q. 手術の時間は、どのくらいですか?
- 手術そのものは約20分です(大きさや場所によって変わります)。麻酔クリームが効くまでの約1時間を含めて、時間に余裕をもってお越しください。
- Q. 傷あとは消えますか?
- 完全に消えるわけではありませんが、細い線になるように縫い合わせます。目立たなくなるまでには個人差があり、半年から1年ほどかかります。
- Q. 粉瘤が2か所あります。同じ日に取れますか?
- 部位が違えば(顔と背中など)、2か所を同じ日に手術できます。同じ部位の2か所目は、3か月以上あけてからになります。
※治療の効果やかかる期間には、個人差があります。
※金額は目安です。保険の種類や、当日の検査・お薬の内容によって変わります。
