お顔のイボやほくろ・シミ治療をお考えの方へ

〜「保険診療による治療」か「自費診療による総合ケア」〜

現在の医療ルールでは、保険診療と自費診療を同じ日に同一部位に行うこと（混合診療）は認められておりません。そのため、お顔に複数のできものがある方は、以下のいずれかのアプローチを選択していただきます。

「保険診療」と「自由診療（自費）」の比較

比較項目	① 保険診療	② 自費診療
こんな方におすすめ	・気になる場所が1箇所だけの方 ・病気の治療を最優先し、費用を抑えたい方	・お顔にホクロやイボが複数ある方 ・できものもシミも、まとめて同時にケアしたい方 ・通院回数をできる限り少なくしたい方
目的	【病気の確定診断と、確実な摘出】 腫瘍を確実に採取して顕微鏡検査（病理組織検査）を行い、良性か悪性かを診断することを目的とします。	【傷あとの配慮と、審美性の追求】 「見た目の美しさ」に配慮し、できる限り傷あとが目立たない状態へと整えることを目指します。
一度にできる処置数と期間	【3ヶ月あけて1箇所ずつ】 術後の経過観察を優先するため、原則として前回の術後経過（約3ヶ月目安）を確認した上で次の手術をご案内します。 ※3箇所ある場合、完了まで約1年が目安です。	【お顔全体、同日処置が可能】 気になる場所を、1回の処置で同時に治療可能です。 ※ただし、術後の消毒・抜糸・経過観察のための定期的な通院は必要となります。
治療の アプローチ	【メスによる切除術】 組織を熱で変性させずに採取して病理検査に出すため、治療方法はメスでの切除が基本となります。	【医師による最適アプローチ】 できものの大きさや種類、深さに応じて、医師がメスか各種レーザーから、より仕上がりの美しさに配慮した最適な方法を決定して治療します。
術前からの準備	【保険診療の適応外】 保険診療の枠組みでは、事前の肌質改善や予防的なケアを組み合わせて手術に備えることはできません。	【手術前から健やかな肌へ】 手術までに準備期間（目安：数週間〜数ヶ月）が取れる方は、事前に専用の術前ケア（施術・内服・スキンケア等）を行うことで、肌の代謝を整え、良好な肌コンディションで当日に臨めます。
手術直後の傷あと専用ケア	【保険診療の適応外】 保険診療は「病気の治療に必要最低限の処置」に限定されるため、仕上がりを高めるための特別な予防処置を同時に行うことはできません。	【手術直後のケア】 傷口の速やかな治りをサポートする「リジュビュー（PN製剤）」や、表情筋の引っ張りによる傷の広がりを抑える「ボトックス注射」などを手術直後にその場で施すことが可能です。
シミ治療との同時進行	【不可】 保険のできもの手術と同日に自費のシミ治療はできません。 シミ治療を開始できるのは、できもの手術のあと、約3ヶ月の経過観察が終わってからになります。	【同時に可能】 できもののケアをしつつ、同時に気になるお顔のシミもレーザーや塗り薬で一度に治療可能です。
総額費用の目安（税込）	1回あたり 約10,000円〜30,000円 （3割負担の場合。病理検査代を含みます。） ※部位や複雑さにより変動があります。別途通院費がかかります。 手術回数分の費用がかかります	顔全体（目安）：30万円程度 ※上記は手術料金（注射含む）のみの目安です。できものの数やシミ治療の有無で変動します。 ※お肌の状態により、別途お化粧品（約5万円～）や内服、施術代金がかかります。

 

院長から、できもの・シミでお悩みの方へ

健康保険を使って行う手術は、「腫瘍（できもの）を確実に切り取って病理検査を行い、悪性でないかを診断すること」が主な目的です。
組織をレーザーの熱で焼いてしまうと正しい検査ができなくなるため、保険診療では原則として「メスを用いて切除する」というアプローチを行います。

もしお顔にたくさんのできものがある場合、この保険手術を「1個取って3ヶ月待ち、また1個取って3ヶ月待ち…」と繰り返すことになり、すべて取り終えるまでに長い歳月と、場所の数だけの手術・通院費用がその都度かかってしまいます。さらに、その間は当院でのシミの治療も一切スタートできません。

当院の自費診療（顔全体プラン）では、「見た目の美しさ」に配慮したアプローチを追求しています。一つひとつの大きさや種類に合わせて、医師がメスでの微細切除や各種レーザーを使い分け、治療をオーダーメイドで決定いたします。
さらに、手術した直後に「リジュビュー」や「ボトックス」といった、傷あとを綺麗に落ち着かせるためのケアを組み合わせ、同時に気になるお顔のシミもレーザー治療することが可能です。

※審美性を追求する自由診療であっても、医療としての安全性を最優先いたします。医師の診察により、悪性のリスク排除や確定診断のために顕微鏡検査が必要と判断した場合は、病理組織検査（別途費用　約11,000円）への提出をご案内させていただく場合がございます。

保険で3ヶ月ごとに1個ずつコツコツ取っていく方法に比べると、トータルの通院回数を少なく抑えることが可能です。 「何度もスケジュールを調整するのが難しい」「せっかくやるなら最初から傷あとケアを組み合わせて、お顔全体をまとめて一気にきれいに整えたい」という方は、ぜひお気軽に自由診療をご相談ください。

リスク・副作用について（必ずご確認ください）

• 手術および各種レーザー治療には、以下のリスクを伴う可能性があります。
  • 出血、感染、瘢痕（傷跡）、色素沈着、再発、一時的な赤みや腫れなど。

• 自由診療において、術後に感染症などの新たな病態が発生し、追加の治療が必要となった場合は別途費用が発生します。

リジュビュー・ボトックスに関して

• 承認状況： 本治療に用いるリジュビューは、日本国内において医薬品医療機器等法上の承認を得ていない未承認医薬品・医療機器です。

• 入手経路： 医師が個人輸入手続きにより入手しています。

• 国内の承認医薬品等の有無： 同一の成分・性能を有する他の国内承認医薬品等はありません。（ボトックスについては、眉間のしわ等の承認医薬品はありますが、傷跡予防としての承認はありません）

• 諸外国における安全性等に係る情報： 諸外国において、重大な副作用の報告は現在のところありません。

• 費用、リスク・副作用：
  • 費用目安： 自由診療（顔全体プラン）30万円程度〜

（※お肌の状態により、別途お化粧品や内服、術後施術代などがかかります）

• リスク・副作用： 出血、感染、瘢痕（傷跡）、色素沈着、再発、一時的な赤みや腫れなど。また、術後に感染症等の新たな病態が発生し追加治療が

必要な場合は別途費用が発生します。