眼瞼下垂手術のご案内
眼瞼下垂手術（眉下切開術）をご希望の患者様は以下をお読みください。
【手術方法】
①余剰皮膚切除術
まぶたの余ってたるんだ皮膚などを切除する手術です。
当院では、加齢性眼瞼下垂の場合、眉毛下での手術を第一選択としています。
まぶたに切開を加えないため、不自然な仕上がりになりません。
②挙筋前転術
上まぶたのたるんだ挙筋（筋肉）と腱膜（筋肉の土台）を瞼板（まぶたの内側にある軟骨のような組織）に縫い付けて短縮し、余ったたるみを切除する方法です。
一時的に目はぱっちりとしますが、まぶたの重たさは十分に改善できません。
そのため、①の眉毛下の手術を行い、まぶたの改善が不十分な人は、①の手術から半年後に②を行います。
【眉毛下手術の内容説明】
眼瞼下垂の手術は、ただ皮膚を切って縫うだけではありません。
見た目を自然に整えたり、たるみをしっかりと改善するためには、皮膚の下にある複数の層を、必要な深さまで丁寧にはがし、適切に処理することがとても大切です。
主な剥離・処理する層：
- 皮下脂肪：皮膚のすぐ下にある脂肪。やわらかく浅い層です。
- 眼輪筋（筋肉）：目のまわりを囲んでいる筋肉。たるみや厚みの原因になります。
- ROOF（ルーフ）：眼輪筋のさらに奥にある脂肪。特に眉の真下や目尻にボリュームがある人に多い層です。
- 眼窩内脂肪：まぶたの深部にあり、まつ毛の上にふくらみとして感じる脂肪。目頭〜目尻まで広がっています。
■ 丁寧にはがすことで得られる３つのメリット
① 仕上がりがなだらかで自然になる
無駄な脂肪をきちんと処理することで、まぶたの重たさが取れて全体が軽くスッキリとした印象になります。
段差や不自然なふくらみも避けられます。
② 傷あとが目立ちにくくなる
皮膚を浅い部分だけではなく、奥までしっかりとはがしてから縫合することで、縫い合わせるときに皮膚が無理なく自然に動きます。
その結果、傷あとがピンと引っ張られることなく、時間とともに目立たなくなっていきます。
③ ツッパリ感・違和感が少ない
まぶたの奥まで剥離することで、手術後の「引きつれたような感じ」や「まぶたが固い感じ」が起こりにくくなります。日常生活にも早くなじみます。
■自費プランについて
手術だけでなく「術後経過を安定させるためのケア」をセットにしています。
目的は大きく３つです。
- 腫れを長引かせない：
術後はむくみや炎症が出ます。腫れが長引くと左右差の不安が増えたり、回復が遅く感じやすくなります。 - 赤み・炎症をコントロールする：
赤みが長引くと「傷が目立つ」「治っていない気がする」と感じやすく、経過の満足度に影響します。 - 色素沈着を予防する：
目元は摩擦や炎症で色素沈着が起きやすい部位です。術後の肌の回復を整え、できるだけトラブルを残さないために設計しています。
《術後ケア自費セットの内訳》
✅腫れ・赤みを早く引かせるための施術
・ダーマ（6回）：血流・代謝を促し、回復をスムーズにする
・エレクトロポレーション（４回）：炎症・赤みを鎮め、肌の修復を助ける
✅色素沈着・乾燥トラブルを予防するスキンケア
・Fジェル（１本/約２ヶ月分）：保護・鎮静
・デイリーPD（１本/約４ヶ月分）/RCクリーム（２個/約４ヶ月分）：バリア機能サポート肌を安定させる
・エニシーグローパックCL+（２箱/約４ヶ月分）：回復期の肌を整える補助
✅体の内側から回復を支えるためのサプリ
・ワカサプリC+D（３箱/３ヶ月分）：炎症と回復サポート（＊術後は特に不足しやすくなるため）
✅仕上がりを安定させるための準備
・額のボトックス（手術の約２週間前）：術後に額の力が傷にかからないようにする。（別添有）
・術前採血：安全に手術を行うためのチェック
✅リジュビュー注射：術直後に創傷治癒効果を高めるために目周りに注射
＊リジュビュー注射はサーモンのDNAから抽出されたポリヌクレオチドからなる肌育注射です。
傷んだ細胞を修復する効果があり、術直後は麻酔も効いているため痛みなく注射が可能になります。
【価格】
💡 通常価格 550,000円
・事前に額のボトックス注射
・術前採血（血液像・一般生化・血糖・感染・凝固・亜鉛・銅・ビタミンD）
・術後ケアセット全て
＊術後診察は１ヶ月・２ヶ月・３ヶ月と来院していただきます。
💡セミモニター価格（写真不要・感想アンケートあり）：440,000円
・事前に額のボトックス注射
・術後ケア用品：エニシーグローパックCL＋1箱、Fジェル1本 以上がセットになっています。
💡モニター価格（おでこから目までの写真協力・感想アンケートあり）：385,000円
・事前に額のボトックス注射
・術後ケア用品：エニシーグローパックCL＋1箱、Fジェル1本 以上がセットになっています。
＊セミモニター・モニター様の採血は別料金がかかります。
＊モニター様には術後１ヶ月・２ヶ月・3ヶ月・６ヶ月と診察に来院していただきます。
【ボトックス注射について】
眼瞼下垂になると、まぶたが下がって目が開けにくくなるため、無意識のうちに額の筋肉（前頭筋）を使って眉を持ち上げるようになります。
これが続くと、次のようなことが起こります：
・額に深いシワができる
・常に眉を上げているので表情が不自然に見える
・手術後にも額の筋肉がつっぱり、傷あとが治りにくくなる
■ ボトックス注射ってどんなもの？
ボトックスは、筋肉の緊張をゆるめるお薬です。額の筋肉（前頭筋）に注射することで、眉を持ち上げようとする力がやわらぎます。
2週間で効果は安定し、自然な表情を保ったままリラックスした額になります。
効果は約３ヶ月でゆっくりと消えていくため、ずっと残ることはありません。
■ ボトックスを先に打つことで得られるメリット
✦ 手術後の「つっぱり感」や「傷あと」を防ぐ
手術前にボトックスを打つと、額の筋肉がリラックスした状態になります。
この状態で手術を受けると傷に余計な力がかからないため
👉 赤み・腫れが早く落ち着き、きれいに治りやすくなります
✦ 手術後の「まぶたの重たさの再発」を防ぐ
手術でまぶたが開きやすくなると、額の筋肉を使わなくて済むようになります。
そうすると、眉の位置が自然に下がってきます。
その結果、「またまぶたが重たく見える…？」と感じてしまうことがあるのです。
👉あらかじめボトックスで筋肉をゆるめておくと、こうした眉が下がることで起きるまぶたのたるみ感を予防できます。
■ 治療の流れ
・手術前にボトックス注射
・効果が安定してきた2週間後以降に眼瞼下垂手術
■ ボトックス注射はこんな方におすすめ
・額に深い横ジワがある方
・手術後の傷をきれいに治したい方
・術後の眉の下がりや再びまぶたが重く感じるのが心配な方
・より自然な仕上がりを希望される方
※当院では、表情が不自然にならないように、医師が一人ひとりに調整しながら注射をしています。
※ボトックス注射から手術までの期間は、少し瞼の重みを感じます。
■保険診療と自費診療の違い
| 保険診療 | 自費診療 | |
| 目的 | 視野障害など「日常生活への支障」を改善 | 見た目の印象・左右差・自然さのデザイン |
| 対象 | 皮膚のかぶさりで視野が狭くなるなど | たるみ・二重幅・厚み・左右差など細部 |
| 手術内容 | 余分な皮膚のみを切除 | 脂肪・筋肉まで調整、きめ細かく仕上げ |
| デザイン | 医学的に標準的なデザイン | ご希望を丁寧にヒアリングして理想をデザイン |
| 見た目 | きれいな仕上がりは医学的に標準範囲内 | 自然で美しい仕上がりを重視 |
| 傷あと | 一般的な縫合 | 微細な縫合・極細麻酔針・冷却などの対策 |
| 術後ケア | 視野の改善や傷口が治っているかの診察 | 傷あと治療を含めたトータルケア |
✦ 保険診療をおすすめの方
✅ まぶたの垂れ下がりにより、視野が狭く日常生活に支障がでる
✅ 手術費用を抑えたい
※保険診療をご希望の方は、視野障害などの条件に応じて医師が診察のうえ適否を判断いたします。
費用：1割負担→約15,000円、3割負担→約40,000円～50,000円です。
✦ 自費診療をおすすめの方
✅ まぶたの厚ぼったさや左右差が気になる
✅ 傷あとが目立たないように仕上げたい
✅ 二重ラインや目の形にこだわりたい
【眼科受診のお願い】
手術をより安全に行い、術後も快適に過ごしていただくため、事前に眼科での専門的なチェックをお願いしています。
まぶたの手術をすると、目の開きが良くなることで、これまで隠れていたドライアイの症状が表面化したり、一時的に見え方のバランスが変わったりすること（視力の変化）があります。
術後に『見えにくい』『目が乾く』といった症状が出た際に、それが手術による影響なのか、それとも元々あった性質なのかを術前に把握しておくことが、適切なケアを行うためにとても重要です。
万が一、術後に目のトラブルが起きた際、術前のデータがないと原因の特定が難しくなってしまいます。
リスクを最小限に抑え、患者様に安心して手術を受けていただくための大切なステップですので、ぜひご協力をお願いします。
ご希望の方には紹介状をお渡しします。
近隣の眼科で「視力・眼圧・ドライアイ・眼球運動」の精査を受けていただきます。
【手術後の安静について】
「手術を受ける患者様へ」をお読みください。
手術後は、体と同じように目も安静にすることが大切です。
携帯電話やテレビを見ると目が疲れ、腫れが出やすくなることがあります。
安静期間中は、できるだけ目を閉じて休ませるようにしてください。
眼瞼下垂のご相談は、看護師のカウンセリングもご案内しております。
（月）（木）の9時30分～14時です。
ホームページのお問い合わせフォームより、お知らせください。
